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省千佛山医院成功治疗巨大微小两例垂体腺瘤护

2019-01-13 00:49:46

  省千佛山医院成功治疗"巨大""微小"两例垂体腺瘤

  大众济南11月11日讯(赵新婷)近日,省千佛山医院神经外科成功收治一大一小2例特殊的垂体腺瘤病人,其中一例为0.3cm0.4cm大小的垂体微腺瘤,另一例为地埋式一体化设备6cm5cm5cm的垂体巨大腺瘤。据了解,垂体微腺瘤及垂体巨大腺瘤这一大一小是神经外科手术中难度较高的手术,目前两位患者术后都恢复良好

,未出现任何并发症。

  据省千佛山医院介绍,一例患者49岁,因为发现血糖升高和向心性肥胖2年而住院,入院后检查出皮质醇明显升高,双侧肾上腺增生,通过颅脑MRI发现垂体微腺留,大小约0.3cm0.4cm。由于该患者因骨质疏松、腰椎压缩性骨质长期卧床,并且伴有泌尿系结石、高血压等多脏器疾病,手术具有一定风险,经过精心术前准备,手术中,手术小组准确找到活菌制剂微腺留,并给予完整切除,术后复查患者皮质醇较前降低,症状明显好转。

  另一例患者为一名38岁的女性,因为头痛、视物模糊住院,头部MR拉丝机械I显示鞍区约6cm5cm5cm的巨大垂体腺瘤,并且由于破坏蝶鞍周围骨质,突入蝶窦、筛窦、鼻腔及双侧海绵窦,向上压迫视神经及下丘脑,手术难度非常大,危险性极高,术后可能出现严重电解质紊乱、尿崩、脑脊液漏、昏迷等严重并发症,手术小组经过长达3小时的手术,分块刮除肿瘤。术后患者视力完全恢复,没有出现任何并发症。

  采访中了解到,垂体微腺瘤及垂体巨大腺瘤这高标准要求:要求一步一大一小是神经外科手术中难度较高的手术。垂体微腺瘤由于肿瘤较小,术中很难精确定位找到肿瘤,且术中易损伤垂体出现垂体功能低下。垂体巨大腺留多具有侵袭性,细胞增生活跃,可侵及两侧海绵窦、保绕双侧颈内动脉;压迫视神经、下丘脑,导致梗阻性脑积水;压迫垂体引起垂体功能低下;破坏蝶鞍周围骨折等,术中很难全切肿瘤,且手术风险高,术后易出现垂体功能低下、尿崩、脑脊液漏、严重电解质紊乱等并不留痕迹发症。

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